Bypass gastrique : attention aux carences vitaminiques !

Obésité · Vitamines & minéraux
Eléonore de Maurissens
Temps de lecture : 3 minutes
Gastric bypass: opgelet voor vitaminetekorten!

La chirurgie bariatrique, et plus particulièrement le bypass gastrique, est bien connue comme une approche à long terme contre l'obésité. Toutefois, les carences nutritionnelles sont fréquentes après cette intervention. Il est donc essentiel de prendre des compléments de vitamines et de minéraux.


La malnutrition est définie comme un manque, un excès ou un déséquilibre dans l'apport énergétique et/ou nutritionnel d'une personne. La sous-alimentation et l'obésité en sont les cas les plus extrêmes.1 La chirurgie bariatrique est de plus en plus utilisée pour traiter l'obésité. L'intervention elle-même est cependant souvent associée à un état de malnutrition. Le bypass gastrique, en particulier, est une intervention dite « malabsorptive », ce qui signifie que le corps n'absorbe pas toujours tout ce que vous mangez (y compris les vitamines et les minéraux).1

 

Risque de carences nutritionnelles avant la chirurgie bariatrique

Le risque de carences nutritionnelles augmente même avant l'intervention. Outre le fait que l'obésité elle-même peut entraîner une carence en diverses vitamines et minéraux, vous pouvez également accumuler des carences pendant la préparation à l'intervention, car vous devez alors perdre beaucoup de poids. Après l'opération, des carences nutritionnelles peuvent apparaître en raison d'une alimentation insuffisante, d'une moins bonne digestion et absorption des nutriments, du non-respect de la prise des vitamines et minéraux recommandés, et d'une alimentation malsaine.1

Près de 40 % des patients ayant subi un bypass souffrent d'une carence vitaminique après l'intervention2

Les carences vitaminiques les plus fréquentes après un bypass

Après un bypass, voici les carences en vitamines et minéraux les plus courantes ayant l'impact le plus néfaste :1,2

  • vitamine B₁₂
  • acide folique
  • thiamine
  • vitamine D
  • fer
  • cuivre
  • zinc
  • calcium

 

Symptômes et conséquences des carences vitaminiques2

Les symptômes varient d'une personne à l'autre, mais vous devez rester vigilant face à des signes tels que vertiges, fatigue, vision trouble, faiblesse, aphtes, perte de cheveux…

Après l'intervention, l'alimentation seule ne suffit plus et le patient doit prendre des suppléments ciblés pour le reste de sa vie. Il est important de suivre l'avis du médecin, car les conséquences potentielles de ces carences nutritionnelles peuvent être graves : complications neurologiques, maladies osseuses, anémie, problèmes musculaires…

 

Quelle solution après le bypass ?

Dès après l'intervention, le patient se voit prescrire des compléments et il est important de suivre cet avis médical. Cependant, le corps absorbe moins bien certains nutriments, comme le fer ou la vitamine D, que d'autres, et pas seulement après une chirurgie bariatrique. La raison en est une faible biodisponibilité, ce qui fait qu'une très petite partie seulement de la substance active atteint la circulation sanguine.1-3

Les compléments alimentaires liposomaux, une nouvelle « technologie » dans le domaine des compléments nutritionnels, sont mieux absorbés par l'organisme car ils augmentent la biodisponibilité des substances actives. Cela s'explique par le fait qu'ils empêchent une dégradation trop rapide par l'acidité gastrique et assurent une meilleure absorption, ce qui est d'autant plus important après une chirurgie de l'obésité. Découvrez tous les bienfaits pour la santé des compléments alimentaires liposomaux sur notre blog.3

 

Connaissez-vous quelqu'un qui a subi un bypass ? Trouvez-vous que l'on parle suffisamment des carences nutritionnelles liées à un traitement contre l'obésité ?
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Références scientifiques

  1. Saltzman E., Karl J.P. Carences nutritionnelles après une chirurgie de pontage gastrique. Annu Rev Nutr. 2013;33:183-203. doi: 10.1146/annurev-nutr-071812-161225. Epub 29 avril 2013. PMID: 23642197.
  2. Wong K. Vitamines après un pontage gastrique - Pontage gastrique : Guide sur la malabsorption. https://www.centralcoastsurgery.com.au/blog/vitamins-after-gastric-bypass
  3. Davis J.-L., et al. Acide ascorbique encapsulé dans des liposomes : Influence sur la biodisponibilité de la vitamine C et capacité à protéger contre les lésions d'ischémie-reperfusion. Nutr Metab Insights. 2016;9:25-30. Publié le 20 juin 2016. doi:10.4137/NMI.S39764

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