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SOS, je perds mes cheveux

La perte de cheveux est un phénomène naturel, qui concerne tant les hommes que les femmes. Cependant, elle peut impacter l’estime de soi et la qualité de vie¹. Pour y faire face, diverses solutions existent.

Les cheveux prennent naissance dans les follicules pileux, poussent, tombent et sont remplacés par d’autres cheveux². C’est un processus normal, avec une chute de cheveux plus importante en automne, et un second pic au printemps³.

Perte normale de cheveux ou alopécie?

Lorsque la perte dépasse 100 cheveux par jour sur une longue période, on parle généralement d’alopécie. Celle-ci peut être temporaire ou permanente. Elle touche plus fréquemment les hommes. Elle peut être le résultat de l’hérédité, de changements hormonaux, de conditions médicales ou du vieillissement⁴.

La perte de cheveux, un phénomène normal et saisonnier!

L’alopécie touche les hommes, mais aussi les femmes

L’alopécie androgénétique est la forme la plus fréquente de perte de cheveux. Elle touche respectivement 30%, 40% et 50% des hommes de type caucasien âgés de 30, 40 et 50 ans⁵. Elle apparait plus tardivement chez la femme: 12% des femmes développent une perte de cheveux dans la région du front et des tempes avant l’âge de 29 ans, 25% avant 49 ans, 41% avant 69 ans, et 50% avant 79 ans⁶.

Tant chez l’homme que chez la femme, la perte de cheveux est associée à une diminution de la taille des follicules. Des facteurs génétiques et certaines hormones (les androgènes) jouent un rôle clé dans le développement de la maladie; cependant, les connaissances actuelles suggèrent que les causes ne sont pas nécessairement les mêmes chez les deux sexes. Chez les femmes, contrairement aux hommes, les cas de calvitie complète sont très rares⁶.

Stress, coiffage, chimiothérapie… quel impact sur le cheveu?

Outre l’alopécie androgénétique, il existe d’autres formes de pertes de cheveux. Notons notamment:

• L’effluvium télogène: alopécie d’apparition relativement soudaine, causée par un stress physiologique ou émotionnel. Une fois la cause éliminée, les cheveux repoussent généralement⁵.
• Le trichorrhexis nodosa: cheveux qui se cassent à la suite d’un traumatisme, et qui est souvent le résultat d’un coiffage ou d’une utilisation excessive de produits capillaires⁵.
• L’effluvium anagène: perte anormale et diffuse de cheveux pendant la phase de croissance, causée par un événement qui altère la division des cellules des follicules pileux, le plus souvent une chimiothérapie. Les cheveux repoussent généralement après l’arrêt du traitement⁵.

Quand faut-il s’inquiéter de la perte de cheveux?⁷

• En cas de perte importante et prolongée, pendant plus de 6 mois.
• En cas de perte de cheveux par plaques.

Quels traitements contre la perte de cheveux?^5,6,8,9,10

Des gestes simples permettent de garder des cheveux en bonne santé. Il faut éviter d’agresser le cheveux et donc, éviter les décolorations et le sèche-cheveux, utiliser un shampoing doux, et adopter une brosse douce en fibres naturelles.

Lorsque la perte de cheveux est anormale, il est utile de consulter un dermatologue car, pour la traiter, il faut en connaitre la cause, et celles-ci peuvent être nombreuses. Le médecin vous proposera peut-être des adaptations de votre style de vie pour diminuer la perte de cheveux:

• faire de l’exercice, dormir suffisamment et prendre soin de soi pour réduire le stress;
• se masser quotidiennement le cuir chevelu pendant 5 minutes;
• adopter une alimentation saine et équilibrée et à une bonne hydratation en consommant suffisamment d’eau;
• arrêter de fumer;
• prendre des compléments alimentaires; par exemple, la levure de bière favorise la régénération cellulaire et prévient la chute des cheveux;
• dans certains cas, le médecin prescrira un médicament qui permet une repousse partielle (une administration précoce permet d’obtenir un meilleur résultat);
• des injections de plasma riche en plaquettes peuvent être proposées aux patients ne répondant pas aux traitements médicaux;
• enfin, une greffe de cheveux est également envisageable.

Sources:
1Gupta S. et al., Quality of Life Assessment in Patients with Androgenetic Alopecia. Int J Trichology. 2019;11(4):147-152 - https://dx.doi.org/10.4103%2Fijt.ijt_6_19
2Bernard B. A., La vie révélée du follicule de cheveu humain. Med Sci 2006 ; 22 (2) : 138 – 143
3Kunz M. et al., Seasonality of hair shedding in healthy women complaining of hair loss. Dermatology 2009; 219(2): 105-110 - https://doi.org/10.1159/000216832
4Cheng AS, Bayliss SJ, “The genetics of hair shaft disorders.” J Am Acad Dermatol 2008;59(1):1-22.
5Phillips T.G. et al., Hair Loss: Common Causes and Treatment. Am Fam Physician. 2017; 96(6): 371-378
6Fabbrocini G. et al., Female pattern hair loss: A clinical, pathophysiologic, and therapeutic review. International Journal of Women's Dermatology 2018; 4: 203-211
7Rebora A., Proposing a Simpler Classification of Telogen Effluvium. Skin Appendage Disord 2016;2:35–38. DOI: 10.1159/000446118
8York K. et al., A review of the treatment of male pattern hair loss. Expert Opinion on Pharmacotherapy2020; 21 (5): 603-612
9Manning M., 4 Hair Loss Prevention Tips From Experts Who Know. https://www.webmd.com/connect-to-care/hair-loss/hair-loss-prevention-tips-from-experts
10Watson K., 10 Strategies to Prevent Hair Loss: In Men and Women, After Pregnancy, and During Chemo. https://www.healthline.com/health/how-to-prevent-hair-loss

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