Pontage gastrique : attention aux carences en vitamines !
La chirurgie bariatrique, et en particulier le bypass, est une approche bien connue pour le traitement à long terme de l’obésité. Cependant, les carences nutritionnelles sont fréquentes après l’intervention. Une supplémentation appropriée en vitamines et minéraux est dès lors essentielle.
La malnutrition se définit par l’ensemble des carences, des excès et des déséquilibres dans l’apport énergétique et/ou nutritionnel d’une personne. La dénutrition et l’obésité en sont les cas les plus extrêmes1. La chirurgie bariatrique est une option de traitement de plus en plus utilisée dans le traitement de l’obésité. Cependant, l’intervention en elle-même est fréquemment associée à un état de malnutrition. Le bypass gastrique, en particulier, est une intervention dite «malabsorptive», ce qui signifie que tous les nutriments (dont les vitamines et minéraux) consommés ne seront pas nécessairement absorbés par l’organisme1.
Risque de carence avant la chirurgie bariatrique
Le risque de carence augmente déjà avant l’intervention. Outre le fait que l’obésité en elle-même est liée à un risque de manquer de divers minéraux et vitamines, la préparation à l’intervention, qui consiste notamment à une première perte de poids déjà importante, peut mener à des carences. Après l’opération, la diminution de la quantité de nourriture consommée, les altérations de la digestion et de l’absorption des nutriments, le non-respect de la prise en vitamines et minéraux recommandés, et une mauvaise qualité des aliments contribuent au développement de carence1.
Près de 40 % des patients ayant subi un bypass souffrent d’une carence en vitamines après l’intervention2
Bypass: les carences en vitamines les plus fréquentes
À la suite d’un bypass, les carences en vitamines et minéraux les plus courantes, avec l’impact négatif le plus important, sont les suivantes1,2:
- vitamine B₁₂
- acide folique
- thiamine
- vitamine D
- fer
- cuivre
- zinc
- calcium
Symptômes et conséquences des carences en vitamines2
Les symptômes d’une carence varient d’une personne à l’autre, mais il faut rester vigilant à des signes tels que des vertiges, la fatigue, une vision floue, une faiblesse, des aphtes, une perte de cheveux…
Après l’intervention, les apports alimentaires du patient ne suffisent plus à eux seuls et une supplémentation adaptée sera prescrite à vie. Il est important de suivre les recommandations des médecins, car les conséquences potentielles de ces carences peuvent être graves: complications neurologiques, troubles osseux, anémie, problèmes musculaires…
Quelle solution après le bypass?
Directement après l’intervention, une supplémentation est prescrite au patient et il est important de la suivre. Toutefois, certains nutriments, comme le fer ou la vitamine D, sont moins bien absorbés que d’autres – et pas seulement après une chirurgie bariatrique – car ils ont une faible biodisponibilité, et seule une toute petite partie de la substance d’intérêt atteint la circulation sanguine1-3.
Les compléments liposomaux, une nouvelle «technologie» en matière de compléments alimentaires, permettent de booster leur assimilation par le corps en augmentant la biodisponibilité de la substance d’intérêt, en empêchant une dégradation trop rapide par les acides gastriques et en facilitant l’absorption – ce qui serait particulièrement intéressant après une chirurgie de l’obésité. Découvrez tous les bienfaits des compléments liposomaux sur notre blog3.
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LIPO-VITAMINE D
LIP-O-VITAMINE D contient de la vitamine D liposomale de la dernière génération, qui assure une absorption optimale au niveau cellulaire. Cette technologie convient parfaitement aux patients ayant des intestins ou un estomac sensible(s), même après un bypass gastrique.
1Saltzman E., Karl J.P. Nutrient deficiencies after gastric bypass surgery. Annu Rev Nutr. 2013;33:183-203. doi: 10.1146/annurev-nutr-071812-161225. Epub 2013 Apr 29. PMID: 23642197. 2Wong K. Vitamins After Gastric Bypass - Gastric Bypass : Malabsorption Guide. https://www.centralcoastsurgery.com.au/blog/vitamins-after-gastric-bypass 3Davis J.-L., et al. Liposomal-encapsulated Ascorbic Acid: Influence on Vitamin C Bioavailability and Capacity to Protect Against Ischemia-Reperfusion Injury. Nutr Metab Insights. 2016;9:25-30. Published 2016 Jun 20. doi:10.4137/NMI.S39764